يوم علاج المفصل بالحقن: ماذا يحدث من الصباح حتى المساء

حين يسمع المريض عن علاج المفصل بالبلازما أو بالخلايا المأخوذة من دهونه، يتخيل أحيانًا عملية معقدة وأيامًا في المستشفى. والواقع أبسط من ذلك، فالإجراء كله يتم في يوم واحد ودون إقامة. لكن معرفة ما يحدث بالترتيب تخفف القلق وتساعدك على الاستعداد. في هذا المقال نشرح يوم العلاج خطوة بخطوة، كما تصفه عيادة في موسكو تستقبل مرضى من الخارج.

قبل اليوم: مراجعة الصور والاستشارة

يوم العلاج لا يبدأ فجأة، بل يسبقه تقييم. تذكر City Medical Centre في موسكو أن الاستشارة الأولى مجانية، وأن مراجعة صور المريض مجانية أيضًا، ويمكن إرسال صور الأشعة أو الرنين المغناطيسي أو الموجات فوق الصوتية قبل الزيارة.

هذه الخطوة مهمة جدًا للمرضى القادمين من الخارج. فبدلًا من السفر ثم اكتشاف أن العلاج غير مناسب، يمكن أن يقيّم الطبيب حالتك عن بُعد أولًا، ويخبرك إن كان مفصلك في مرحلة يفيد فيها العلاج.

تعمل العيادة على عدة مفاصل:
• الركبة،
• الورك،
• الكتف،
• المرفق،
• الكاحل،
• مفاصل اليد والرسغ.

وتذكر العيادة أن العلاج يعطي أفضل نتائجه في المراحل المبكرة والمتوسطة. أما في المراحل المتقدمة، فالطبيب يقول بصراحة إن كان استبدال المفصل هو الخيار الأكثر واقعية.

بعد هذا التقييم، يتواصل معك المنسق لحجز موعد. وتجد تفاصيل الطريقة والمفاصل التي يُعالج فيها في صفحة علاج المفاصل للمرضى من دبي، وهي مفيدة لتفهم ما سيحدث قبل أن تحجز سفرك.

ومن المفيد أن تختار صورًا حديثة قدر الإمكان، لأن حالة المفصل قد تتغير خلال سنة أو سنتين. وإذا لم تكن لديك صور حديثة، فاسأل المنسق إن كان من الأفضل إجراؤها في بلدك قبل السفر، أو أن يُقيَّم المفصل بالموجات فوق الصوتية في يوم الزيارة.

الصباح: الفحص وتحديد نوع العلاج

في يوم العلاج، يبدأ الأمر بفحص المفصل ومراجعة الصور مع الطبيب مرة أخرى. هنا يتأكد الطبيب من الخطة: هل ستكون البلازما الغنية بالصفائح وحدها، أم البلازما مع خلايا SVF؟

الفرق بين الخيارين كما تصفه العيادة:
• البلازما الغنية بالصفائح PRP تُحضّر من كمية صغيرة من دم المريض، وتحتوي على عوامل نمو تساعد على تهدئة الالتهاب وتهيئة ظروف أفضل لترميم الأنسجة. وتُستخدم كثيرًا في الفصال العظمي الخفيف، ويمكن أن تكون على شكل سلسلة حقن،
• خلايا SVF، وهي خليط من خلايا تشارك في ترميم الأنسجة، تُعزل من عينة صغيرة من النسيج الدهني. وتُختار عندما تكون التغيرات في المفصل أوضح، والهدف تأثير أطول.

ومن المهم أن تسأل الطبيب في هذه المرحلة عن أي شيء غير واضح. لماذا اختار هذا النوع لمفصلك؟ ما الذي يتوقعه؟ هل ستحتاج إلى حقن إضافية لاحقًا؟

وإذا كنت تشعر بأي عرض صحي في ذلك اليوم، كالحرارة أو نزلة البرد، فأخبر الطبيب فورًا. فهذه من الموانع المؤقتة للحقن، وقد يكون من الأفضل تأجيل الإجراء.

ومن المفيد أن يرافقك شخص في يوم العلاج، خاصة إذا كان المفصل المعالج في الساق كالركبة أو الكاحل. صحيح أنك لن تحتاج إلى عكازات، لكن وجود مرافق يجعل التنقل في المدينة بعد الإجراء أسهل وأكثر راحة.

أخذ الدم وعينة الدهون

إذا كان العلاج بالبلازما وحدها، فالخطوة التالية بسيطة: سحب كمية صغيرة من الدم، كما في أي تحليل دم عادي. ثم يُعالج الدم في جهاز طرد مركزي لفصل البلازما الغنية بالصفائح.

أما إذا كان العلاج يشمل خلايا SVF، فهناك خطوة إضافية: أخذ عينة صغيرة من النسيج الدهني. تذكر العيادة أن العينة حوالي 30 مليلترًا، وتؤخذ تحت تخدير موضعي من خلال ثقب صغير في البطن أو الفخذ من الداخل، ودون غرز.

ما الذي تشعر به في هذه المرحلة؟
• وخزة التخدير الموضعي في البداية،
• إحساس بالضغط أو الحركة أثناء أخذ العينة، مع انزعاج يخففه التخدير الموضعي،
• بعد ذلك يُغطى مكان الثقب بضمادة صغيرة.

ثم تُعالج عينة الدهون في جهاز الطرد المركزي لعزل خلايا SVF، وتُخلط مع البلازما. هذه المعالجة تحتاج إلى بعض الوقت، يمكنك فيه الانتظار والراحة.

وقد تشعر ببعض الانزعاج أو الكدمات الخفيفة في مكان أخذ العينة خلال الأيام التالية، وهذا متوقع. اسأل الفريق عن كيفية العناية بمكان الثقب.

ومن الأفضل أن ترتدي في يوم العلاج ملابس واسعة ومريحة، تسمح بالوصول إلى المفصل المعالج وإلى مكان أخذ عينة الدهون دون صعوبة. وتناول وجبة خفيفة قبل الموعد ما لم يطلب منك الفريق غير ذلك، واصطحب معك قائمة أدويتك.

الحقن تحت توجيه الموجات فوق الصوتية

هذه هي المرحلة الأساسية. تذكر العيادة أن كل حقنة تُعطى تحت توجيه الموجات فوق الصوتية.

لماذا يهم هذا التوجيه؟ لأن المفصل ليس فراغًا بسيطًا، بل بنية فيها غضروف وأربطة وأغشية وسوائل. الحقن دون رؤية يعتمد على تقدير موضع الإبرة، أما الحقن تحت الموجات فوق الصوتية فيسمح للطبيب برؤية الإبرة وهي تصل إلى المكان المطلوب بالضبط.

وهذا مهم بشكل خاص في المفاصل العميقة كالورك، أو الصغيرة كمفاصل اليد والرسغ، حيث تكون الدقة أصعب.

ما الذي تشعر به أثناء الحقن؟
• تعقيم الجلد فوق المفصل،
• وخزة الإبرة،
• إحساس بالامتلاء أو الضغط داخل المفصل عند دخول المادة.

يستغرق الحقن نفسه وقتًا قصيرًا. وبعده قد يُطلب منك البقاء قليلًا للمراقبة.

وتشرح حالات المفاصل التي تُعالج بحقن البلازما لمرضى جدة أن العلاج يناسب حالات عدة، منها التهاب المفاصل والفصال العظمي في الركبة والورك، والنخر اللاوعائي، وإصابات الغضروف الهلالي، والتأهيل بعد الإصابات والجراحات، وحالات المفاصل الالتهابية.

وإذا كان الألم في أكثر من مفصل، فاسأل الطبيب إن كان يمكن علاج مفصلين في اليوم نفسه أم من الأفضل البدء بمفصل واحد. القرار يعتمد على حالتك وعلى ما يراه الطبيب مناسبًا، والأهم أن تعرف الخطة كاملة قبل بدء الإجراء.

بعد الحقن: العودة والمتابعة

من أهم ما يميز هذا العلاج كما تصفه العيادة أنه لا يحتاج إلى عكازات ولا إلى إقامة في المستشفى. تعود إلى مكان إقامتك في اليوم نفسه.

لكن هذا لا يعني أن تعود إلى نشاطك الكامل فورًا. اسأل الطبيب عن:
• المدة التي يجب أن تريح فيها المفصل،
• متى يمكنك المشي لمسافات طويلة أو صعود الدرج بكثرة،
• متى يمكنك العودة إلى الرياضة،
• ما المسكنات المسموحة، وما التي يجب تجنبها،
• متى يمكنك السفر عائدًا إلى بلدك.

قد تشعر في الأيام الأولى بانزعاج أو تورم خفيف في المفصل، وهذا شائع بعد الحقن.

وتذكر العيادة مواعيد متابعة بعد شهر وثلاثة أشهر وستة أشهر. وتصف المسار المعتاد كالتالي: الألم يخف عادة خلال الشهر الأول، والحركة تتحسن خلال نحو ثلاثة أشهر، والتأثير الكامل يتطور خلال نحو ستة أشهر. وهذا يختلف من شخص لآخر، وليس وعدًا ثابتًا.

أسعار العلاج غير مذكورة على موقع العيادة، ولذلك اسأل عنها في الاستشارة المجانية. واسأل أيضًا كيف تتم المتابعة عن بُعد بعد عودتك، لأن مواعيد المتابعة تمتد ستة أشهر بعد الحقن.