Бременност и абдоминопластика: кога да оперирате и кога е безопасно да забременеете

Много жени мислят за абдоминопластика след раждане, защото коремът не се връща към предишния си вид, а правите коремни мускули може да са раздалечени. В същото време не винаги са сигурни дали искат още деца. Тук въпросът за бременността става централен: кога е разумно да се оперирате, колко да чакате след операцията и какво става с резултата, ако забременеете. Ето отговорите, които трябва да знаете, преди да вземете решение.

Защо операцията се планира след завършено семейство

Абдоминопластиката премахва излишната кожа и мазнина на корема и, ако има нужда, възстановява раздалечените прави коремни мускули. Тези промени са създадени за стабилно тяло. Бременността отново разтяга кожата и мускулите и може да промени постигнатия резултат.

Затова хирурзите препоръчват операцията да се прави, когато семейството е завършено, тоест когато не планирате повече бременности. Така резултатът има най-голям шанс да се запази дълго.

Има и още едно условие: стабилно тегло. Абдоминопластиката не е метод за отслабване. Ако след раждане още губите килограми, по-разумно е да изчакате, докато теглото се стабилизира. Иначе по-нататъшното отслабване може да остави нова отпусната кожа.

Кърменето също е причина да изчакате. То е период, в който клиниките не правят такива операции, а тялото още се възстановява. Обикновено се препоръчва да изчакате няколко месеца след края на кърменето, но точния момент определя хирургът.

Ако не сте сигурни за бъдещи бременности, кажете го открито на консултацията. Хирургът ще ви помогне да прецените дали да отложите операцията.

Какво става с резултата при бременност

Бременността след абдоминопластика не е опасна сама по себе си, но може да промени резултата от операцията. Кожата на корема се разтяга отново, а след раждането може да остане отпусната. Мускулите също се разтягат и диастазата може да се появи отново.

Колко ще се промени резултатът, зависи от много фактори: колко време е минало от операцията, колко тегло ще наддадете, генетиката и еластичността на кожата. Някои жени запазват добър резултат, други имат нужда от повторна корекция.

Белегът от операцията остава на мястото си. Той не пречи на бременността и не се разтваря от растящия корем, но кожата около него може да се промени.

Ако планирате още деца, помислете дали няма по-добро решение за момента. Например упражнения за коремните мускули или отлагане на операцията, докато сте сигурни. Абдоминопластиката, направена преди бременност, може да се окаже по-малко ефективна инвестиция.

Говорете откровено с хирурга и за плановете си. Отговорът „може би след няколко години“ също е информация, която влияе на препоръката.

Няма начин да се предвиди точно как ще реагира тялото при следваща бременност. Затова никой отговорен хирург няма да ви обещае, че резултатът ще се запази непроменен.

Колко да изчакате след операцията

Ако след абдоминопластика решите да имате дете, препоръката е да изчакате поне 12 месеца след операцията. През тази година тъканите заздравяват напълно, а окончателният резултат и белегът се оценяват на 6–12 месеца.

Защо е важно това време? Кожата и мускулите, особено ако е възстановена диастазата, имат нужда от време, за да се стабилизират. Бременност скоро след операцията увеличава натоварването върху заздравяващите тъкани.

Ако бременността настъпи по-рано от планираното, не се паникьосвайте. Уведомете гинеколога, че сте имали абдоминопластика, и кога. Свържете се и с хирурга, който ви е оперирал, за да знае и да може да ви посъветва.

Гинекологът трябва да знае и дали е възстановявана диастаза. Това е информация, която е полезна за проследяването на бременността.

Пазете документите от операцията: описание на интервенцията, датата и препоръките. Ако сте оперирани в чужбина, това е особено важно, защото лекарят в България няма да има достъп до досието ви.

Същото важи и за раждането. Ако се стигне до цезарово сечение, акушер-гинекологът ще иска да знае за предишната операция и къде е разрезът. Белегът от абдоминопластиката обикновено е в зоната, където се прави и разрезът при цезарово, но решението как да се процедира е на акушера.

Диастазата след раждане: упражнения или операция

Диастазата е раздалечаване на правите коремни мускули, което често се появява след бременност. Тя може да придава на корема издут вид дори при нормално тегло.

При лека диастаза специални упражнения под ръководството на физиотерапевт понякога помагат. При по-изразена диастаза, особено ако е съчетана с излишна кожа, упражненията обикновено не са достатъчни.

Диастазата се потвърждава на прегледа, а при съмнение и с ехография. Ако е налице, тя се възстановява в същата операция като абдоминопластиката. Хирургът зашива раздалечените мускули, а след това премахва излишната кожа.

Ето защо е разумно първо да опитате упражнения, особено ако планирате още деца. Ако след завършено семейство и няколко месеца работа с физиотерапевт коремът остава издут, обсъдете операцията.

На консултацията попитайте директно дали имате диастаза, колко е изразена и дали упражненията могат да помогнат във вашия случай. Отговорът ще ви помогне да изберете между упражнения сега и операция по-късно.

Мини абдоминопластиката, при която се работи само под пъпа, не винаги позволява пълно възстановяване на диастазата по цялата дължина. Ако диастазата е голяма, хирургът вероятно ще предложи класическата операция.

Подготовка и консултация

Ако сте готова за операцията, подготовката включва хормонален скрининг, изследвания на кръв и урина, коагулация, биохимия, инфекции, ЕКГ, рентгенова снимка на гръдния кош, ехография на вените на краката, както и преглед от общопрактикуващ лекар и анестезиолог. Изследванията обикновено са валидни 10–14 дни. Тютюнопушенето, алкохолът и разредителите на кръвта се спират 7–10 дни преди операцията.

Един от вариантите в чужбина е City Medical Centre в Москва. Клиниката описва на страницата за коремна пластика за пациенти от София класическата и мини операцията, възстановяването на диастазата и препоръката за изчакване поне 12 месеца преди бременност. Цената не е посочена на сайта: тя се определя на безплатната консултация и се записва в договора. Консултацията може да се направи и онлайн.

Въпросите за пътуване и колко дни да останете задайте на координатора. Решението за абдоминопластика е най-спокойно, когато е взето след като въпросът за бъдещите деца е решен. Отложената операция не губи нищо, а преждевременната може да се наложи да се повтори.