Prve dvije sedmice nakon abdominoplastike: dan po dan

Abdominoplastika je veći zahvat od liposukcije, i to se najviše osjeti u prve dvije sedmice. Upravo tada se odlučuje o boravku u bolnici, vade se drenovi, skidaju šavovi i uči se kako se kretati s kompresijskim pojasom. Ko unaprijed zna redoslijed tih koraka, lakše planira odsustvo s posla, pomoć kod kuće i put. Ovaj vodič prati period od operacione sale do kraja druge sedmice.

Dan operacije i prvi sati nakon buđenja

Klasična abdominoplastika radi se u općoj anesteziji i traje dva do četiri sata. Rez je vodoravan, iznad stidnog područja, postavljen tako da ga kasnije pokriju donji veš ili kupaći kostim. Višak rastegnute kože i masnog tkiva se uklanja, pupak se premješta na novo mjesto, a ako postoji razdvajanje ravnih trbušnih mišića, ono se zašiva u istom zahvatu. Na kraju se postavljaju drenovi i pojas.

Nakon buđenja većina ljudi primijeti tri stvari:
• zategnutost stomaka, zbog koje je prirodno ležati i hodati blago povijeno;
• tanke cjevčice drenova sa strane, koje odvode tečnost iz područja rane;
• kompresijski pojas, koji se od tog trenutka nosi danju i noću.

Za prve dane kod kuće ili u smještaju korisno je pripremiti nekoliko sitnica: odjeću koja se kopča sprijeda, papuče bez vezica, dodatne jastuke i flašu vode nadohvat ruke. Sve što smanjuje saginjanje i istezanje štedi šav.

Bol se kontroliše lijekovima, a medicinsko osoblje prati pritisak, puls, zavoj i količinu tečnosti u drenovima. Već prvog dana obično se ustaje uz pomoć, jer kratko hodanje poboljšava cirkulaciju u nogama. Kod mini abdominoplastike, gdje se radi samo donji dio stomaka, rez je kraći, pupak se ne pomjera, a cijeli tok je lakši i kraći.

Bolnica od jednog do tri dana: od čega zavisi

Prema podacima klinike City Medical Centre, boravak u bolnici nakon abdominoplastike traje jedan do tri dana, a nakon mini zahvata obično jedan dan. Raspon nije slučajan i ne zavisi od toga koliko se pacijent dobro osjeća, nego od nekoliko medicinskih faktora.

Šta obično utiče na dužinu boravka:
• klasičan ili mini zahvat;
• da li je rađena i korekcija dijastaze mišića;
• kombinacija s liposukcijom bokova ili drugom operacijom;
• količina tečnosti koja još izlazi kroz drenove;
• kako se pacijent kreće i podnosi lijekove.

Dok ste u bolnici, osoblje mijenja zavoje, provjerava položaj pojasa i uči vas kako ustati iz kreveta bez napinjanja stomaka: prvo na bok, pa uz oslonac na ruke. Taj pokret ćete ponavljati još sedmicama, pa ga vrijedi naučiti dok je neko pored vas.

Za pacijente koji dolaze iz Bosne i Hercegovine ovaj raspon je važan za planiranje. Koliko tačno dana ostati u gradu nakon otpusta i kako organizovati povratak, dogovara se individualno s koordinatorom, jer zavisi od vrste zahvata i od toga kako protekne prva sedmica.

Drenovi i drugi dan nakon zahvata

Drenovi su ono čega se mnogi najviše pribojavaju, a zapravo su kratkotrajna i korisna mjera. Nakon odvajanja kože od trbušnog zida ostaje prostor u kojem se može skupljati tečnost. Drenovi je odvode prema van i tako smanjuju rizik od seroma, odnosno nakupine tečnosti ispod kože.

Klinika navodi da se drenovi obično vade nakon dva dana. Odluka se donosi prema količini i izgledu tečnosti: kada se smanji, hirurg ih uklanja. Sam postupak traje kratko i obično se opisuje kao neugodan, a ne bolan u pravom smislu. Mjesta gdje su drenovi izlazili zatvaraju se malim flasterom.

Šta pratiti dok su drenovi na mjestu:
• da cjevčice nisu presavijene i da ih pojas ne pritiska;
• da posude ne vise slobodno dok hodate;
• boju tečnosti: postepeno treba postajati svjetlija;
• nagli porast količine ili svježu krv, o čemu odmah obavijestite osoblje.

Nakon vađenja drenova kretanje postaje osjetno lakše, a mnogi tada prvi put dobiju osjećaj da se oporavak zaista pokrenuo.

Od trećeg do sedmog dana: kretanje, pojas i šavovi

Ovo su dani u kojima se uspostavlja ritam. Hodanje je poželjno, nekoliko puta dnevno po malo, ali bez dizanja tereta i bez napora; klinika navodi da se napor i dizanje izbjegavaju dvije do tri sedmice. Ležanje s blago podignutim gornjim dijelom tijela i jastukom ispod koljena smanjuje zatezanje šava.

Kompresijski pojas nosi se danju i noću tri do četiri sedmice, a zatim još otprilike mjesec dana samo danju; ukupno se računa na mjesec i po do dva. Skida se samo kratko, za higijenu, prema uputama koje dobijete pri otpustu.

Šavovi se obično skidaju nakon sedam dana. Do tada se rana drži suhom i čistom, a tuširanje se radi onako kako hirurg dozvoli. Na stranici o abdominoplastici za pacijente iz Sarajeva City Medical Centre opisuje cijeli tok oporavka, od boravka u bolnici do kontrola. Cijena zahvata se na toj stranici ne navodi brojem: utvrđuje se na konsultaciji i upisuje u ugovor.

U ovim danima pušenje i alkohol ostaju potpuno isključeni, jer usporavaju zarastanje rane.

Druga sedmica: šta je normalno, a kada se javiti

U drugoj sedmici većina ljudi hoda uspravnije, spava bolje i treba manje lijekova protiv bolova. Stomak je i dalje otečen, a koža iznad ožiljka može biti utrnula. To je očekivano: veći dio otoka, prema podacima klinike, prolazi za oko trideset dana, a osjet kože vraća se postepeno.

Normalno je:
• osjećaj zategnutosti pri uspravljanju;
• modrice koje mijenjaju boju i blijede;
• blagi otok koji je jači navečer;
• umor nakon kraćih šetnji.

Javite se ljekaru ili koordinatoru odmah ako primijetite:
• temperaturu, crvenilo ili gnojni sadržaj na rani;
• naglo povećanje otoka na jednoj strani;
• bol ili otok u listu, kratak dah ili bol u grudima;
• otvaranje rane ili krvarenje koje ne prestaje.

Povratak kancelarijskom poslu obično je moguć nakon dvije do tri sedmice, dok sauna, bazen, solarij, alkohol i pušenje čekaju najmanje mjesec dana. Sport se uvodi postepeno, tek kada ga hirurg odobri. Konačan rezultat i izgled ožiljka procjenjuju se tek nakon šest do dvanaest mjeseci, pa prve dvije sedmice treba gledati kao temelj, a ne kao konačnu sliku.