Die ersten Tage nach der Bauchdeckenstraffung: Drainagen, Fäden, Klinikaufenthalt

Viele Patientinnen und Patienten, die über eine Bauchdeckenstraffung nachdenken, beschäftigt weniger die Operation selbst als die Tage danach. Was sind Drainagen und wie fühlen sie sich an? Wann werden die Fäden gezogen? Wie lange bleibt man in der Klinik, und ab wann ist eine Heimreise realistisch? Dieser Beitrag beschreibt die erste Zeit nach einer Abdominoplastik Schritt für Schritt, damit Sie Ihren Aufenthalt in Moskau realistisch planen können.

Was Drainagen sind und warum sie gelegt werden

Bei einer Bauchdeckenstraffung wird die Haut über eine größere Fläche von der Bauchwand gelöst. In diesem Raum sammelt sich in den ersten Tagen Wundflüssigkeit, eine Mischung aus Blutresten und Gewebewasser. Bleibt sie im Gewebe, kann sich ein Serom bilden, eine Flüssigkeitsansammlung, die später punktiert werden muss, oder die Heilung verzögert sich.

Drainagen sind dünne Schläuche, die während der Operation eingelegt werden und durch kleine Öffnungen in der Haut nach außen führen. Dort münden sie in kleine Auffangbehälter. Über sie fließt die Wundflüssigkeit kontinuierlich ab.

Praktisch bedeutet das:
• die Schläuche sind beim Aufstehen und Gehen spürbar, schmerzen aber in der Regel nicht stark;
• die Behälter werden an der Kleidung befestigt oder in einer Tasche getragen;
• das Pflegepersonal kontrolliert regelmäßig Menge und Farbe der Flüssigkeit.

Wann eine Drainage entfernt wird, hängt davon ab, wie viel Flüssigkeit noch abfließt. Nach Angaben von City Medical Centre, einer Moskauer Klinik für internationale Patienten, werden die Drainagen meist nach zwei Tagen gezogen. Das Entfernen dauert nur Sekunden und wird meist als kurzes Ziehen wahrgenommen.

Klinikaufenthalt: ein bis drei Tage

Die klassische Bauchdeckenstraffung erfolgt in Vollnarkose und dauert zwei bis vier Stunden. Danach bleibt man nach Angaben der Klinik ein bis drei Tage stationär, nach einer Mini-Variante meist nur einen Tag.

In dieser Zeit stehen mehrere Dinge im Vordergrund:
• Schmerzlinderung, damit Sie sich bewegen und durchatmen können;
• frühes Aufstehen, um Thrombosen und Lungenproblemen vorzubeugen;
• Kontrolle der Drainagen und der Wunde;
• Anpassen des Kompressionsmieders.

In den ersten Tagen geht man leicht nach vorn gebeugt, weil die Haut am Bauch gespannt ist. Auch im Bett wird der Oberkörper erhöht und die Beine leicht angewinkelt gelagert. Diese Haltung entlastet die Naht. Sie wird nach und nach aufgerichtet, je nachdem, wie sich die Haut dehnt.

Für die Planung von Deutschland aus ist wichtig: Die Entlassung aus der Klinik bedeutet nicht, dass die Reise nach Hause sofort möglich ist. Angaben zur gesamten Aufenthaltsdauer in Moskau, zu Hotels oder Transfers macht die Klinik auf ihrer Website nicht. Klären Sie mit der persönlichen Koordination, wie die Tage zwischen Entlassung und Fadenzug organisiert werden.

Fäden, Narbe und Wundpflege

Die Fäden werden nach Angaben von City Medical Centre in der Regel nach sieben Tagen entfernt. Bis dahin wird die Wunde regelmäßig kontrolliert und neu verbunden. Duschen ist meist nach einigen Tagen erlaubt, wenn der Chirurg es freigibt; Baden, Schwimmbad und Sauna bleiben mindestens einen Monat tabu.

Die Narbe verläuft waagerecht oberhalb der Schamregion und wird von Unterwäsche oder Badekleidung verdeckt. Bei der klassischen Variante kommt eine kleine Narbe um den neu positionierten Nabel hinzu. Eine Narbe ist bei dieser Operation unvermeidbar. Sie ist anfangs rot und kann sich verhärtet anfühlen, wird mit der Zeit aber blasser und dünner. Beurteilt wird sie nach sechs bis zwölf Monaten.

Für die Wundpflege gelten einige allgemeine Regeln:
• die Narbe in den ersten Monaten vor Sonne und Solarium schützen;
• nicht rauchen, da Nikotin die Durchblutung der Haut verschlechtert;
• auf Rötung, Wärme, Fieber oder austretende Flüssigkeit achten und diese Zeichen sofort melden.

Auf der Abdominoplastik-Seite für Patienten aus Köln beschreibt die Klinik den Ablauf von der Untersuchung bis zur Heilung. Fragen Sie in der Beratung auch, welche Narbenpflege für die Zeit zu Hause empfohlen wird.

Kompression und die ersten Wochen zu Hause

Nach der Operation wird ein Kompressionsmieder getragen. Es stützt die Bauchwand, verringert Schwellungen und hilft der Haut, sich an die neue Form anzulegen. Nach Angaben der Klinik trägt man es drei bis vier Wochen Tag und Nacht, danach etwa einen weiteren Monat tagsüber; insgesamt kommt man so auf anderthalb bis zwei Monate.

Weitere Regeln für die ersten Wochen:
• zwei bis drei Wochen keine Anstrengung und kein schweres Heben;
• mindestens einen Monat keine Sauna, kein Schwimmbad, kein Solarium, kein Alkohol und kein Rauchen;
• Sport schrittweise und nur nach Freigabe durch den Chirurgen.

Büroarbeit ist meist nach zwei bis drei Wochen wieder möglich. Der größte Teil der Schwellung ist nach etwa 30 Tagen abgeklungen, ein Zwischenergebnis zeigt sich nach anderthalb bis zwei Monaten.

Für die Rückkehr nach Deutschland hilft eine kleine Vorbereitung: Bequeme, weite Kleidung für die Reise, ein Ersatzmieder zum Wechseln und ein fester Ansprechpartner zu Hause, etwa die Hausärztin, für den Fall, dass sich nach der Rückkehr Fragen ergeben.

Vorbereitung und Fragen zur ersten Woche

Die ersten Tage verlaufen umso ruhiger, je besser die Vorbereitung war. Vor einer Bauchdeckenstraffung verlangt City Medical Centre ein Hormon-Screening, Blut- und Urinuntersuchungen, Gerinnung, biochemische Werte, Infektionstests, ein EKG, eine Röntgenaufnahme des Brustkorbs, einen Ultraschall der Beinvenen sowie Gespräche mit Allgemeinmediziner und Narkosearzt. Die Befunde sind in der Regel zehn bis 14 Tage gültig. Rauchen, Alkohol und blutverdünnende Medikamente werden sieben bis zehn Tage vorher pausiert, Medikamente immer nur nach ärztlicher Absprache.

Einen festen Preis nennt die Klinik nicht; die Kosten werden in der kostenlosen Beratung ermittelt und im Vertrag fixiert.

Fragen, die speziell die erste Woche betreffen:
• Wie viele Tage stationär sind bei meinem Umfang geplant?
• Wie lange bleiben die Drainagen voraussichtlich, und wer kontrolliert sie nach der Entlassung?
• Wo und wann werden die Fäden gezogen?
• Wie viele Kompressionsmieder brauche ich, und sind sie im Preis enthalten?
• Ab welchem Tag ist eine Heimreise aus ärztlicher Sicht vertretbar?

Wer diese Punkte vorab klärt, kann den Aufenthalt in Moskau gelassen planen und die erste Woche ganz der Heilung widmen.