Facelift-Varianten im Vergleich: vom Hals-Lifting bis zum Stirnlifting

Hängebäckchen, ein weicher Hals, tiefe Falten um den Mund oder abgesunkene Augenbrauen: Das Gesicht altert nicht überall gleich schnell. Deshalb gibt es auch nicht das eine Facelift, sondern mehrere Varianten, die jeweils andere Zonen behandeln. Dieser Beitrag zeigt, welche Veränderung zu welchem Eingriff passt, worin sich die SMAS-Techniken vom Stirnlifting unterscheiden und wie Sie die Wahl vorbereiten, wenn Sie eine Operation in Moskau in Betracht ziehen.

Warum es nicht das eine Facelift gibt

Wer „Facelift“ hört, denkt meist an eine einzige Operation, die das ganze Gesicht strafft. In der Praxis arbeiten Chirurginnen und Chirurgen mit mehreren Varianten, die sich danach richten, wo die Erschlaffung tatsächlich sitzt. Bei der einen Person hat vor allem die Kieferlinie ihre Kontur verloren, bei der anderen ist die Stirn tiefer gerutscht und lässt die Augen müde wirken.

City Medical Centre in Moskau, eine Klinik für internationale Patienten, unterscheidet beim Facelift vier Eingriffe:
• Straffung von unterem Gesicht und Hals (SMAS);
• SMAS-Facelift des mittleren und unteren Gesichts;
• komplettes Facelift von Stirn, Schläfen, Mittel- und Untergesicht sowie Hals;
• endoskopisches Stirn- und Schläfenlifting.

Alle Varianten sind chirurgisch. Bei den SMAS-Techniken wird nicht nur die Haut gespannt, sondern die darunterliegende Muskel-Faszien-Schicht angehoben und neu fixiert. Die Schnitte verlaufen entlang des Haaransatzes und um die Ohren. Welche Variante sinnvoll ist, lässt sich nicht aus einem Foto ableiten, sondern erst bei der Untersuchung. Die folgenden Abschnitte helfen, die eigene Ausgangslage vorher realistisch einzuschätzen und gezielte Fragen mitzubringen.

Unteres Gesicht und Hals: wenn Kieferlinie und Kinn nachlassen

Diese Variante richtet sich an Menschen, deren Mittelgesicht noch relativ frisch wirkt, während sich unten deutliche Veränderungen zeigen. Typisch sind Hängebäckchen, die die Kieferlinie unterbrechen, ein Doppelkinn und schlaffe Haut am Hals. Viele bemerken das zuerst auf Fotos im Profil oder bei Videotelefonaten, wenn der Blick von unten auf das Gesicht fällt.

Bei der Straffung von unterem Gesicht und Hals arbeitet der Chirurg auf der SMAS-Ebene im Bereich von Wangen, Unterkiefer und Hals. Ziel ist eine klarere Kontur zwischen Kinn und Hals und eine wieder durchgehende Kieferlinie.

Für diese Variante spricht eher:
• die Wangenpartie ist noch voll und sitzt an ihrem Platz;
• die Nasolabialfalten sind nur mäßig ausgeprägt;
• das Hauptproblem ist der Übergang von Kinn zu Hals.

Wer dagegen auch tiefe Falten zwischen Nase und Mundwinkeln oder eine abgesunkene Wangenpartie hat, wird mit einer reinen Hals-Unterkiefer-Straffung oft nur einen Teil seines Anliegens lösen. Dann lohnt es sich, im Gespräch zu klären, ob die nächste Stufe sinnvoller ist.

SMAS-Lifting von Mittel- und Untergesicht

Die zweite Variante setzt höher an und bezieht die Wangen mit ein. Sie kommt infrage, wenn das Gesicht insgesamt nach unten gerutscht wirkt: Die Wangen haben an Volumen im oberen Bereich verloren, die Nasolabialfalten sind tief, Marionettenfalten ziehen von den Mundwinkeln nach unten, und an der Kieferlinie sind Hängebäckchen entstanden.

Das SMAS-Facelift des mittleren und unteren Gesichts bewegt diese Strukturen gemeinsam zurück, statt nur die Haut darüber zu straffen. Dadurch soll der Eindruck eines gespannten oder „gezogenen“ Gesichts vermieden werden, der bei reinen Hautstraffungen eher auftreten kann. Die Haut wird anschließend ohne übermäßigen Zug neu angelegt.

Diese Variante ist für viele Menschen ab etwa Mitte vierzig das zentrale Thema. Die Klinik empfiehlt ein Facelift in der Regel ab 40 Jahren, manchmal ab 35; entschieden wird jedoch individuell nach der Untersuchung, denn das biologische Alter des Gewebes sagt mehr aus als das Geburtsdatum.

Wenn zusätzlich der Hals deutlich erschlafft ist, stellt sich die Frage, ob diese Zone mitbehandelt werden muss. Genau hier liegt der Übergang zum kompletten Facelift.

Komplettes Facelift oder endoskopisches Stirn- und Schläfenlifting

Das komplette Facelift umfasst Stirn, Schläfen, Mittel- und Untergesicht sowie den Hals in einem Eingriff. Es ist für Menschen gedacht, bei denen sich die Veränderungen über das ganze Gesicht verteilen: abgesunkene Augenbrauen, hängende Wangen, Hängebäckchen und ein weicher Hals. Der Vorteil liegt in einem einheitlichen Ergebnis, bei dem kein Bereich deutlich älter wirkt als der andere.

Das endoskopische Stirn- und Schläfenlifting ist dagegen eine gezielte Lösung für das obere Gesichtsdrittel. Über kleine Zugänge und mit einer Kamera hebt der Chirurg Stirn und Brauen an. Es eignet sich, wenn vor allem abgesunkene Brauen und ein schwerer Blick stören, während das untere Gesicht noch straff ist.

Orientierung für die Wahl:
• Veränderungen überall: eher komplettes Facelift;
• nur oben: eher Stirn- und Schläfenlifting;
• oben und unten, aber unterschiedlich stark: im Gespräch klären, ob Varianten kombiniert werden.

Ob ein Facelift mit einem anderen Eingriff verbunden werden kann, entscheidet die Klinik nach eigener Angabe bei der Beratung. Die Stirnpartie wird oft unterschätzt, obwohl sie den Gesamteindruck stark prägt.

Ablauf, Kosten und Planung von Deutschland aus

Unabhängig von der Variante erfolgt der Eingriff in Vollnarkose (Inhalationsnarkose). Nach der Operation bleibt man stationär, mit Überwachung rund um die Uhr und Verpflegung, und der operierende Chirurg begleitet die Nachsorge ein Jahr lang. Für die ersten 7 bis 10 Tage sind Ruhe, ein Kompressionsverband und reduzierte Aktivität vorgesehen. Schwellungen und Blutergüsse klingen in zwei bis vier Wochen ab, erste deutliche Veränderungen zeigen sich nach drei bis vier Wochen, die vollständige Erholung dauert etwa zwei Monate und das endgültige Bild entsteht nach drei bis sechs Monaten.

Auf der Facelift-Seite für Patienten aus Hamburg nennt die Klinik für alle vier Varianten einen Preis ab 2.400 US-Dollar, Stand Oktober 2026. Der endgültige Betrag wird nach der Untersuchung festgelegt, und eine zinsfreie Ratenzahlung über die Klinik ist möglich. Die erste Beratung ist kostenlos und kann für Patienten aus dem Ausland auch online stattfinden.

Wie viele Tage Sie insgesamt in Moskau einplanen sollten und wie Anreise und Unterkunft organisiert werden, gibt die Website nicht an. Diese Fragen klären Sie am besten direkt mit dem persönlichen Koordinator, bevor Sie Flüge buchen. Notieren Sie vor dem Gespräch, welche Gesichtszone Sie am meisten stört; das macht die Wahl der Variante deutlich einfacher.