Abdominoplastia clássica ou mini: diferenças reais e como se decide

A mini abdominoplastia soa sempre melhor: incisão mais curta, recuperação mais rápida. É compreensível que muitas pessoas cheguem à consulta a pedi-la. Mas a escolha entre a versão clássica e a mini não depende da preferência, depende de onde está o excesso de pele e do estado dos músculos. Este artigo compara as duas técnicas e ajuda a perceber qual delas se aplica ao seu abdómen.

O que as duas técnicas têm em comum

Ambas são abdominoplastias, ou seja, cirurgias para remover pele esticada e gordura em excesso no abdómen. Não são métodos de emagrecimento e devem ser feitas com o peso estável. Quem ainda está a perder peso deve esperar, porque mudanças posteriores podem comprometer o resultado.

A clínica City Medical Centre, em Moscovo, faz as duas versões sob anestesia geral. A preparação também é igual: rastreio hormonal, análises de sangue e urina, coagulação, bioquímica, infeções, eletrocardiograma, radiografia ao tórax, ecografia das veias das pernas e avaliação pelo médico de clínica geral e pelo anestesista. Os exames são normalmente válidos durante 10 a 14 dias.

Em ambas, tabaco, álcool e medicamentos que tornam o sangue mais fluido devem ser suspensos 7 a 10 dias antes. A idade mínima é de 18 anos, sem limite superior definido.

Também em ambas a cicatriz é inevitável. A diferença está no comprimento, na extensão do descolamento da pele e no que acontece ao umbigo. Com isto em mente, a escolha torna-se mais lógica.

Abdominoplastia clássica: o abdómen inteiro

Na versão clássica, a incisão é horizontal, por cima da zona púbica, numa posição escondida pela roupa interior ou pelo fato de banho. A pele de todo o abdómen é descolada até às costelas e puxada para baixo, e o excesso é removido.

Como a pele acima do umbigo também desce, o umbigo é reposicionado através de uma nova abertura. A cirurgia dura entre duas e quatro horas e utiliza drenos.

A abdominoplastia clássica é a escolha habitual quando:
• há pele solta acima e abaixo do umbigo;
• a diástase dos músculos retos se estende por todo o abdómen;
• houve uma grande perda de peso ou várias gravidezes;
• existem estrias e pele fina em toda a parede abdominal.

Segundo a clínica, o internamento na versão clássica é de um a três dias. Os drenos saem normalmente ao fim de dois dias e os pontos ao fim de sete.

A cicatriz é mais longa do que na mini, mas fica baixa e, com o tempo, tende a clarear e a ficar mais fina. A avaliação final faz-se entre os seis e os doze meses.

Mini abdominoplastia: só a parte de baixo

Na mini abdominoplastia, a intervenção limita-se à parte inferior do abdómen. A incisão é mais curta, o umbigo não é deslocado e a recuperação é mais curta. Segundo a clínica, o internamento é normalmente de um dia.

É adequada quando o excesso de pele e gordura se concentra abaixo do umbigo, e a parte superior do abdómen está firme. Um teste simples, que o cirurgião faz na consulta, é verificar onde se consegue pinçar pele em excesso.

A limitação principal é que a mini não corrige a flacidez acima do umbigo. Se for escolhida para um caso que precisava da clássica, o resultado pode ficar com a parte superior saliente e a inferior plana, um desequilíbrio difícil de corrigir depois.

Quanto à diástase, a clínica indica que é confirmada no exame, com ecografia em caso de dúvida, e que pode ser reparada na mesma cirurgia. Em quem tem diástase extensa, a abordagem completa da parede abdominal é geralmente mais simples através da versão clássica, mas a decisão é sempre do cirurgião.

A explicação da mini abdominoplastia e da versão clássica em português resume as duas técnicas, tal como a clínica as descreve.

Recuperação lado a lado

A recuperação segue as mesmas regras gerais nas duas técnicas, embora a mini tenda a ser mais curta.

A cinta de compressão é usada dia e noite durante três a quatro semanas e depois, durante mais cerca de um mês, só de dia. Durante duas a três semanas, não se fazem esforços nem se levantam pesos. Durante pelo menos um mês, ficam de parte a sauna, a piscina, o solário, o álcool e o tabaco. O desporto regressa de forma gradual, com aprovação do cirurgião.

O trabalho de escritório pode ser retomado ao fim de duas a três semanas. A maior parte do inchaço desaparece em cerca de 30 dias, o resultado intermédio vê-se entre um mês e meio e dois meses e o resultado final, incluindo a cicatriz, avalia-se aos seis a doze meses.

Para quem vem de Portugal, a duração do internamento é o primeiro dado a ter em conta: um a três dias na clássica, normalmente um na mini. Quantos dias deve ficar em Moscovo depois da alta não é publicado pela clínica e deve ser combinado com o coordenador. Conte também com uma viagem de regresso confortável, sem cargas pesadas.

Como saber qual é a sua: perguntas para a consulta

O preço da abdominoplastia não aparece no site da clínica. É apresentado na consulta, depois da avaliação, e fixado no contrato. A primeira consulta é gratuita e pode ser feita online, com fotografias do abdómen de frente e de perfil.

Para sair dessa consulta com uma decisão fundamentada, leve estas perguntas:
• Onde está o meu excesso de pele: só abaixo do umbigo ou também acima?
• Tenho diástase e, se sim, até onde se estende?
• Com a mini, o resultado ficaria equilibrado no meu caso?
• Que comprimento terá a minha cicatriz em cada opção?
• Quantos dias de internamento devo prever?

Pense também no futuro. A clínica aconselha a planear a abdominoplastia depois de completar a família e a esperar pelo menos doze meses depois da cirurgia antes de uma gravidez. Se uma gravidez estiver nos planos próximos, pode valer a pena adiar.

A técnica certa é a que corresponde ao seu abdómen. Uma cicatriz mais curta só é vantagem quando o resultado é igualmente bom.