Durerea în mână și în încheietură: unde se potrivesc PRP și SVF

Mâna face mii de mișcări pe zi, iar când o articulație a degetelor sau încheietura începe să doară, se simte în aproape orice activitate: la tastatură, la volan, la gătit sau când ții telefonul. Majoritatea discuțiilor despre tratamentele regenerative se opresc la genunchi și la șold, dar articulațiile mâinii și ale încheieturii se află și ele pe lista celor tratate. Articolul explică problemele frecvente, rolul PRP și SVF și ce să pregătești pentru o evaluare.

De ce mâna și încheietura sunt un caz aparte

Articulațiile mâinii sunt mici, numeroase și foarte solicitate. Spre deosebire de genunchi, care poartă greutatea corpului, mâna lucrează prin precizie, priză și mișcări repetate. Chiar și o problemă mică poate limita mult viața de zi cu zi.

Particularități care contează:
• articulațiile sunt mici, iar spațiul din interiorul lor este redus;
• tendoanele, nervii și vasele de sânge sunt foarte aproape;
• mișcările repetitive pot întreține inflamația;
• purtarea unei atele sau repausul complet sunt greu de respectat, pentru că mâna este folosită constant.

Din aceste motive, orice injecție în articulațiile mâinii cere precizie. La City Medical Centre, fiecare injecție se face sub ghidaj ecografic, astfel încât medicul vede în timp real unde se află acul. La articulațiile mici, acest lucru este esențial.

Pentru pacient, important este diagnosticul corect înainte de orice tratament. Durerea din mână poate veni din articulație, dar și din tendoane, din nervi sau chiar din gât. Un medic ortoped sau reumatolog din România poate face prima evaluare și poate cere investigațiile potrivite.

Probleme frecvente ale mâinii și încheieturii

Durerea articulară din mână are mai multe cauze posibile. Câteva dintre cele mai frecvente:

Artroza degetelor și a bazei policelui. Cartilajul se uzează treptat, iar articulațiile devin dureroase, rigide și uneori deformate. Baza degetului mare este o zonă tipică, mai ales la persoanele care folosesc mult priza.

Problemele de după traumatisme. O fractură veche a încheieturii sau o entorsă importantă pot lăsa în urmă o articulație care doare la efort și se uzează mai repede.

Artrita inflamatorie. Unele boli sistemice afectează în mod tipic articulațiile mici ale mâinii, adesea simetric, pe ambele mâini, cu rigiditate dimineața. Acestea țin de reumatolog.

Recuperarea după intervenții. După o operație la mână sau la încheietură, articulația poate rămâne dureroasă sau rigidă.

Semne care merită verificate de un medic:
• durere care nu trece după câteva săptămâni de menajare;
• umflare, căldură sau roșeață;
• rigiditate dimineața;
• pierderea forței în priză.

Clinica lucrează cu artrita, artroza, recuperarea după traumatisme și operații și cu afecțiunile articulare inflamatorii. Diagnosticul exact este punctul de plecare pentru orice tratament.

Unde se potrivesc PRP și SVF

PRP și SVF sunt tratamente regenerative care folosesc material propriu. PRP este plasma bogată în trombocite, obținută dintr-o cantitate mică de sânge. SVF este fracția stromal-vasculară, izolată dintr-o mostră de aproximativ 30 ml de grăsime, recoltată sub anestezie locală, fără fire.

Repere generale pentru alegere:
• PRP este folosit adesea în stadiile ușoare, când domină inflamația și durerea;
• SVF este ales când modificările sunt mai pronunțate și scopul este un efect mai de durată;
• cele două se pot combina.

Tratamentul funcționează cel mai bine în stadiile incipiente și moderate. Când articulația este distrusă în mare parte, injecțiile au șanse mici să schimbe ceva important, iar medicul spune deschis dacă alt tip de intervenție este mai realist.

Pentru artrită există o precizare importantă: PRP și SVF nu înlocuiesc tratamentul de la reumatolog pentru o boală sistemică. Ele nu se fac nici în timpul unei infecții articulare active sau al unui puseu sever.

Procedura se face într-o singură zi, fără internare. Pentru mână, asta înseamnă că poți pleca în aceeași zi, cu indicații clare despre cât și cum să folosești mâna în zilele următoare.

Ce investigații trimiți pentru evaluarea gratuită

City Medical Centre oferă o primă consultație gratuită și o analiză gratuită a investigațiilor. Radiografiile, RMN-ul sau ecografia pot fi trimise înainte de vizită, iar consultația se poate face online. Pentru un pacient din România, acesta este cel mai util prim pas.

Ce să pregătești:
• radiografia mâinii sau a încheieturii, cu imaginile, nu doar raportul;
• RMN sau ecografie, dacă există;
• analizele de sânge recente, mai ales dacă ți s-a pus în discuție o artrită inflamatorie;
• scrisorile medicale de la reumatolog sau ortoped;
• lista tratamentelor încercate: medicamente, atele, kinetoterapie, infiltrații.

Descrie și simptomele în câteva rânduri:
• care degete sau ce parte a încheieturii doare;
• ce mișcări provoacă durerea;
• dacă ai rigiditate dimineața și cât durează;
• de cât timp ai simptomele.

Fotografiile mâinilor, din față și din lateral, pot ajuta medicul să vadă eventuale deformări sau umflături. Un coordonator te contactează și programează consultația. Cu cât informațiile sunt mai complete, cu atât răspunsul primit este mai concret, iar tu știi înainte de orice drum dacă tratamentul are sens.

Când nu se face și cum decurge urmărirea

Există situații în care tratamentul nu este potrivit. Contraindicațiile publicate includ cancerul, sarcina și alăptarea, tulburările de coagulare, infecțiile acute, inclusiv în articulație sau în apropierea ei, puseul unei boli cronice grave și bolile grave de inimă, rinichi sau ficat. Temporar, procedura se amână în caz de febră, răceală sau gripă ori de inflamație a pielii deasupra articulației.

Dacă tratamentul este potrivit, urmează controalele la 1, 3 și 6 luni. De obicei, durerea se ameliorează în prima lună, mobilitatea se îmbunătățește în aproximativ trei luni, iar efectul complet se dezvoltă în jur de șase luni. Sunt repere generale; răspunsul diferă de la persoană la persoană.

Prețurile nu sunt publicate și se comunică după evaluare. Metodele și articulațiile tratate sunt descrise pe pagina clinicii despre tratamentul regenerativ al articulațiilor, inclusiv mâna și încheietura.

Întrebări utile la consultație:
• Durerea mea vine din articulație sau din altă structură?
• PRP, SVF sau o combinație, și de ce?
• Ce pot face între controale pentru a-mi proteja mâna?

Răspunsurile acestea îți arată dacă merită să planifici drumul.